「别慌，现在什么情况？！」吴冕一边快步奔着车走去，一边大声严厉的问道。

    「血压89/56Hg，血氧饱和度进行性下降，现在已经85%了……心率110次/分，心电……」电话那面的人说道。

    前列腺电切术，术后出现血压下降，血氧饱和度稳不住的情况，至于心电估计那面看不懂。

    吴冕微一沉吟，便问道，「术者是谁？」

    「周院长。」

    「电话给他。」

    上车，吴冕和楚知希都走到驾驶位。

    「我来。」吴冕沉声道。

    「哥哥，慢点开。」楚知希也没争执，转身回副驾。

    电话那面传来周院长颤抖的声音，「吴科长……」

    「周院长，先别慌，给患者推20***，简单说手术情况。」吴冕打着火，随后连接蓝牙，手机交给楚知希，扎好安全带，一脚油门，车速就到了40迈。

    雪地，山路，实在没办法再快。

    吴冕做过飞刀，去外地手术后吃饭的时候听当地的医生说过，半夜急诊，术者着急去抢救，结果车翻沟里去了，人差点没死喽。

    欲速则不达，吴冕控制着车速，聆听手术情况。

    吴冕根本没管患者是谁，不管是谁，此时此刻都只是患者。

    电话那面传来周院长的声音，他让护士给20***，随后说道，「今天王主任做前列腺电切术，术中没什么事儿，王主任就咳嗽了两声。手术做了45分钟，我这面完事，护士说老王开始喷血沫子。」

    「葡萄糖酸钙，2g，静脉注射。」吴冕听了简略的病史后马上说道。

    「速尿20、吗啡10，静脉注射。」

    「给高渗钠。」

    「吴科长……啥是高渗钠？！」周院长急匆匆的问道。

    吴冕无语，他皱眉开车，表情严峻。

    「周院长，10%的浓盐3支，加入500盐水里，每分钟50滴。」楚知希偷偷看了一眼吴冕的表情，代替他回答道。

    做前列腺电切手术，连电切综合症治疗用的高渗钠都不知都，的确不应该。

    手术成功率靠碰运气，在基层医院的确是这样。但用现在的目光看几十年前的协和，也大概如此。

    楚知希没直接说浓度，而是详细的说了用多少支浓盐加入多少生理盐水中，甚至连滴速都说的清清楚楚。

    20秒后，周院长小声问道，「吴科长，楚教授，护士在配药，还需要什么？」

    「查体了么。」吴冕道。

    「都查什么？」

    「喊王主任，他有反应么？」吴冕一边开车一边问道。

    「没有。」

    「瞳孔对光反射。」

    「消失。」

    「头眼反射。」

    「……」电话那面沉默，没有一点声音。

    吴冕知道应该是基层医院没人知道什么是头眼反射，很是让人抓狂，总不能在电话里教他们怎么做不是。

    「瞳孔多大？」

    吴冕不再问头眼反射的结果，而是询问下一个问题。

    「瞳孔直径3，两侧……差不多一样大。」

    「膝跳反射。」

    「消失。」

    「药都给进去了么？！」吴冕问道。

    「给了，给了。」

    「呼吸机辅助呼吸，我还有20分钟到。」吴冕道，「要是情况还不好，给心三联、呼三联，再给一次肾上腺素，等我到了再说。」

    说完，他挂断电话。

    「

哥哥，别生气。」

    吴冕深深吸了一口气，随后吐出。

    「很难不生气，但一想到是基层医院，就这样吧。」吴冕像是和楚知希说话，又像是在安慰自己。

    楚知希从前对基层医院的认知都是来自于欧美的社区医院，她甚至怀疑那里都是护士处置患者，而不是医生，水平……真是一言难尽。

    国内的医疗也差不多。

    还记得从前上学的时候老师问过一个问题，大型三甲医院和基层医院的区别。

    后来老师举了两个例子。

    同样的一个肺炎患者，大型三甲医院要求早诊断、早治疗，避免并发症，考虑周全，实在不行全院会诊，目的是治愈。

    而在基层医院，最有经验的老医生会判断——患者现在看着情况还算稳定，但保不齐20分钟后会出现呼吸困难，还是直接送上级医院稳妥。

    治疗的目的不同，手段自然也不一样。

    基层医院不要求治愈，尤其是重病，只要求医生能看出来轻重缓急，及时转诊就够了，再多……那是上级医院的活。

    而周院长今儿的事情，的确有些不妥，做前列腺电切手术连高渗钠都不知道，难怪哥哥生气。

    想着，楚知希偷偷看了一眼吴冕。

    吴冕似乎已经缓和过来，虽然还板着脸，但额角的静脉没有鼓起来。

    这就好，这就好，楚知希想到。

    「哥哥，是电切综合症么？」

    「估计是。」吴冕道，「周院长也是老医生了，做前列腺电切手术怎么连并发症都没弄懂。」

    「电切综合症还是比较少见，估计他没见过。」

    吴冕沉默。

    他知道楚知希是在安慰自己，可这绝对不是理由。

    要是自己手下的医生，真想一脚把他糊到墙上去，吴冕想到。

    下了山，车速快起来。

    一路50迈，不到60，「风驰电掣」的开到八井子中医院。

    吴冕下车，大步上楼，楚知希小跑跟在后面。

    有护士在门口等着，见吴冕来了，她脸上的表情放松了一些，「吴科长，你来了。」

    「患者怎么样？」吴冕问道。

    「状态好了一点，吸痰管吸出来很多粉红色的血沫子。」护士说道。

    她一边说着，一边打开男更衣室的门，「衣服准备好了。」

    吴冕没说话，一脸冷峻的进屋换衣服。

    楚知希则和护士去女更衣室。

    换好衣服，吴冕戴上一次性无菌帽子，一边系着口罩带子，一边大步往里走。

    能听到呼吸机的滴答滴答声音，但是没有报警声。

    吴冕判断问题不大，只是电切综合症，最早给了药，过了急性期应该没什么问题。

    周院长……吴冕想到这货抠了一辈子的前列腺，竟然连电切综合症都不懂。

    真是人傻胆大，这么干活竟然不出事，也算是周院长命好。